在3歲以下的嬰幼兒中 膝內翻相當常見 一般不需要特殊的治療 只要多注意觀察即可。如果雙腿的“O型腿”不對稱 或者角度過大 或是不合乎生理年齡變化的孩子 就有可能屬于病理性“O型腿”。由于缺乏維生素D導致的“O型腿” 一般可分為輕度、中度、重度三個等級。輕度 通過改善飲食、注意營養即可改善。除了補充維生素D和保證鈣質的吸收 還要使各方面的營養均衡 給鈣質吸收提供良好的基礎。中度的腿部畸形 則要進行治療干預 采用肌肉注射維生素D2和維生素D3的方法 同時改善飲食營養 多注意戶外運動。重度的腿部畸形拇指外翻 按摩 除了注射維生素D2和維生素D3 注意飲食營養、戶外運動 還要定期進行檢查 直到發育基本定型為止。如果O型腿仍然得不到很好的糾正 可以進行手術矯正:1、手術矯正手術適應于O型腿程度非常重 或者已經并發骨性關節炎 出現關節疼痛的患者。手術的好處是被動治療 矯正立竿見影。 不需要恒心和堅持。缺陷是手術技法不同 大多需要截骨 痛苦和風險大 費用高。1)外固定器加脛骨結節倒U形截骨術。這種方法優點主要有:截骨術操作簡單、安全、骨愈合快 不容易出現延遲愈合 采用外固定器便于掌握整形矯正時的角度 可使骨愈合角度準確 調整也方便。患者在治療過程中可以下地活動 下肢肌肉不會出現萎縮。2)脛骨結節倒U形截骨術 術后管形石膏外固定。據統計 O型腿畸形完全矯正率可達70%以上。2、非手術矯正方法手法矯正通過矯正關節移位來治療O型腿。綁腿和正O儀其原理基本一致 都是通過松弛膝關節內側副韌帶 恢復膝關節內外側的穩定結構。從而使脛骨外旋 達到矯正目標。非手術矯正方法 好處是費用低、風險小 缺陷則是主動治療拇指外翻 開刀 見效慢 需要長期堅持。沒有恒心就達不到矯正目的。1)微創針刀治療針刀治療原理。 主要是松解攣縮失衡的軟組織 因為大多數O型腿都是軟組織失衡導致下肢力線異常 人體是一個整體拇指外翻 開刀 必須整體上來調整 脊柱 骨盆 雙膝關節 踝關節。2)正夾板、綁腿方式的矯正這種方式簡單易行 通過夾板和捆綁產生的壓力使膝關節處的韌帶進行調整。優點是不需要手術 容易操作 缺點是需要堅持 而且夾板和捆綁容易使膝關節部位的血管、神經造成損傷 嚴重者造成神經壞死。3)儀器矯儀器也是通過調節膝關節內外側韌帶。缺點是需要主動治療 需要根據患者的體質和恒心來決定矯正周期長短 比夾板、捆綁的費用要高很多。優點則是可以避開對膝關節部位血管、神經的損害。4)矯正鞋墊矯正鞋墊是外側高、內側低 在行走、站立時 可以給小腿一個向外旋轉的力量 能預防因走姿不好 導致的O型腿加重和形成。方便使用 但對于輕微O型腿患者有效 不適用于O型腿程度較高的患者。5)鍛煉“O”型腿通過鍛煉的矯正方法具體如下:a)直立 兩腳并攏 兩手扶膝做兩膝向正前方的下蹲起立運動 做20~3O次。b)彎腰 兩手扶膝做向左的和向右的繞環運動 做20~30次。c)兩腳開立稍大 彎腰 兩手扶膝做兩膝向內相靠停耗練習 每次停耗10秒鐘 做5~10次。d)兩腳平行站立。先以腳跟為軸 做腳尖外展和內旋運動;再以腳尖為軸 做腳跟外展和內旋運動 各做20~30次。e)坐在椅子上 盡力用小腿夾住書 堅持一定時間。如果用橡皮帶將兩膝捆住做 效果更加顯著。f)跪坐在腿上。 塌腰 兩腳慢慢向外向前移動 腰部隨之也逐漸直起來。做15~20次。 |